桑叶有降糖的作用吗?
2017年9月份,美国糖尿病协会年会(ADA)上发布了一项重磅研究结果[1]:每日一次服用小剂量抗组胺药(300 微克)可以有效改善胰岛素抵抗,降低糖尿病的风险! 这项研究纳入了5100 名年龄介于40-65岁的参与者,平均追踪调查长达8.3 年。在开始药物治疗之前,这些参与者的空腹血糖水平并不低——平均为5.9mmol/L(108 mg/dL);然而,在药物干预后,他们的空腹血糖水平显著下降(P < 0.0001),达到正常水平的概率从 12%上升到42%。而接受安慰剂的治疗结束后,这些人的空腹血糖水平仅略有下降,从基线的5.8 mmol/l下降到5.6 mmol/l(P < 0.0002),达到正常水平的概率仅增加1%。 研究人员同时也测定了这些参与者的胰岛素敏感性指标,发现服用抗组胺药的受试者,胰岛素敏感性明显增强(升幅大于安慰剂组2倍以上,P < 0.0001)。
和服用安慰剂的受试者相比,服用抗组胺药的人患II型糖尿病的危险降低了45%,患III型糖尿病的危险减少了54%,全因糖尿病的危险下降了33%。 在评估安全性时,研究人员没有发现与治疗相关的严重不良反应。虽然两组受试者在治疗期间都出现了低血糖事件,但服用抗组胺药的人出现低血糖的概率要比服用安慰剂的人高一些。
那么,为什么一小罐百思不得其解的扑尔敏就能起到“神奇的疗效”呢?原来,导致糖尿病患者胰岛素抵抗的因素有很多,如脂肪因子、细胞因子和炎症分子等,都在其中起到了重要作用。而一项来自美国的研究表明,长期应用抗过敏药物氯雷他定可能通过抑制白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子α的表达,从而起到对抗胰岛素抵抗的作用,并有助于改善血糖控制情况[2]。 而国内的一项研究显示,吸入布地奈德能显著改善2型糖尿病患者胰岛β细胞的功能状况,进而实现降血糖的作用[3]。值得注意的是,这项研究将吸布地奈德的作用机制归结为:直接作用于胰腺β细胞,调节胰岛素的分泌。
除了上述两种药物之外,还有一些中成药也显示了较好的降血糖作用。如参芪降糖颗粒,由人参、黄芪、苦瓜多糖组成,能够增强非特异性免疫功能,提高机体抗氧化能力,对糖代谢具有双向调节作用,临床前研究发现对胰岛素抵抗有一定改善效果;还有达英-35,是由避孕药做成的妇科用药,对血脂、血糖均有调节作用,还能明显改善胰岛素抵抗,是少数同时具有雌激素和孕激素样作用的制剂。