甲钴胺副作用有哪些?

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作为医生,甲钴胺用过很多,病人也出过一些不良反应,来说一下。 首先,需要明确一点,药物都是有不良反应的,多少而已。而药物的疗效也是相对的,没有一种药是特效的。这点需要明确。

来说一下,我经手过的出现不良反应的甲钴胺病例 一个70多岁的老太太,干瘪的身材,因为手指关节痛,查了甲功,结果正常,然后说是不是糖尿病引起的,因为一直痛。让我查了一下神经科,做了肌电图,显示轻度神经炎。给予口服甲钴胺以及营养神经的药,第二天,突然喊肚子疼,我以为是要大便,去厕所后,发现没屎意,且腹部明显肿胀,脸色发白。赶紧叫病人儿子,让他迅速买好票回程,在路上,我感觉患者情况有点不对,就问了一下是否吃了很多水果,回答说吃完中饭就没怎么吃,我立刻意识到可能是水果吃多了导致的急性胃肠炎,嘱咐快去医院。到了医院,急诊以急性胃肠炎收入院,补液,消炎,观察了一晚上,好转。 还有一个年轻姑娘,手指麻木,也用了甲钴胺,结果半夜醒来,突然发现嘴唇变厚,舌头僵硬,言语不清,立即拨打了120.急救人员赶到后,确认是急性中毒,马上送往医院急诊科,途中呼叫了内科主任,说明了情况,医生到达后,马上抢救,吸氧,输液,检测血压等。经过一个小时努力,终于缓过来,讲清楚了症状“我是谁”、“在哪儿”、“是什么时间”“发生了什么”。总算化险为夷。

以上都是发生在我身边的真实病例,甲钴胺不是神药,也有不良反应,但是发生概率很低。出现不良反应,一般都是较严重的。 作为一个医者,我也曾有过药品不良反应的经历,不过很轻微。 在刚工作的时候,一次意外注射用了消毒药注射剂(因为药品短缺,用消毒药替代),结果注射部位出现红肿,疼痛。但几个小时以后,就慢慢自行消退了。

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绝大多数不良反应为轻度或中度,且均在服药后2周内发生,常见的主要为皮肤反应(皮炎、瘙痒、皮疹、光敏反应等)和胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛等),其次有神经及肌肉系统反应,偶有肝功能异常、白细胞减少等,罕见再生障碍性贫血。

皮肤反应和胃肠道反应一般均为轻度,可自动消失,不影响继续服药。其他不良反应多在停药后恢复。严重不良反应罕见,主要表现为:再生障碍性贫血,全血细胞减少,溶血性贫血等,以及兴奋、意识模糊等精神障碍症状。

使用本药期间如出现任何不良事件和/或不良反应,请及时告知医师。上述药品不良反应和/或不良事件是否与本药患者的不良反应有关尚不确定。

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