药物相互作用几种方式?
谢邀! 药物相互作用(Drug Interaction),简称“药动学”或“DDI”。是研究两类(或两类以上)药物同时使用时,其药理作用和不良反应发生情况,及可能的相关机制,并以此为基础评价药物的安全性、有效性和用药个体化的一门学科。 目前,临床常通过监测药物的血浆水平来分析药物间的相互作用。根据被分析的药物对血药浓度的影响分可分为:抑制药代动力学过程(如抑制药物代谢酶、肠道吸收蛋白等);改变药物在体内的分布(如与血浆蛋白结合);影响药物的排泄(如减少肾小管分泌)。
1. 直接作用于靶器官,使效应增加或减弱。
2. 间接作用于目标器官,通过激活或抑制特异性酶系统,导致通路中某个环节受到抑制或者加速,进而影响药物的清除或活性产物的形成。
3. 改变肝脏的代谢途径,使原来无活性的药物分子转变为有活性形式的代谢物,从而起到药效作用,或者使原有的代谢路径中的次级代谢产物增多,从而降低药物的作用。
4. 对胃肠道的刺激,引起恶心、呕吐等消化道反应。
5. 特殊类型的药物相互作用,包括药物蓄积中毒、药物拮抗、重复给药等。
6. 细胞色素P450(cytochrome P450, CYP)酶系统和药物代谢相关基因多态性参与大部分药物相互作用的过程。