抗结核药物副作用大吗？
在谈抗结核药物的副作用前，我们首先必须明确以下几点：
①肺结核是呼吸道传染性疾病；②所有抗结核药物都有一定的毒性和不良反应，但不同的药物其不良反应的类型和程度各有差异③药物的不良反应与患者的年龄、体重、身体基础状况、耐受性、药物剂量、药物间相互作用等多种因素有关④绝大多数的药物不良反应是可逆的，只要停药或减量，大多数症状会慢慢缓解⑤出现药物不良反应时，应及时就诊，并在医生指导下治疗⑥目前尚无一种药物能清除体内所有的结核杆菌，严格遵循医嘱服药，定期复查血常规等指标十分重要。
下面我们再谈谈抗结核药物的常见不良反应及应对措施。
一、肝功能受损 药物引起的肝脏毒性反应可表现为转氨酶升高（ALT/AST）、胆红素代谢异常、胆汁淤积性黄疸以及肝损伤等。 预防措施： (1)用药前评估患者肝功能情况，如有严重肝脏疾病应禁忌服用该类药物。（2）用药期间密切监测肝功能，包括肝功能生化全项检查，及时发现异常及早处理。 对于已经出现的肝功能损害，可根据不同的情况给予相应处理：
轻微的正常值范围内偏高，可适当运动增加代谢，避免劳累和精神紧张，停用可疑药物，严密观察；明显偏高，及时停用相关药物，适当休息、合理营养，酌情使用保肝药物，并密切关注病情变化；严重的脂肪肝、肝炎或者肝硬化患者，有合并药物中毒可能时，应立即报告医师，进行抢救处置。
二、骨髓抑制 抗结核药物可引起白细胞降低，从而增加感染的危险性，也影响患者的免疫功能，严重时可导致贫血、出血等不良后果。 预防措施： 在开始抗结核药物治疗前，应测定外周血象以了解病人的骨髓功能状态。
对于初次治疗的结核病患者，在治疗过程中应注意观察，每周自测体温3次以上，每月验血常规、尿常规，定期检测肝、肾等功能。当出现任何药物不良反应的信号时，应及时告知医务人员。 对于复发或续发的结核病患者，由于身体状况往往较差，且同时存在多种结核病灶，故在抗结核治疗过程中更应该注意加强营养，补充足够的热量、蛋白质、维生素类，防止发生低血糖反应或其他药物不良反应，以确保药物疗效。
三、胃肠道反应 主要包括恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏等。 预防措施： 对此类反应，一般不需特殊处理，必要时可适当减少药品用量，或饭后服用，以便减轻症状。对较严重的消化道反应则可联合应用护胃药物。
四、其他不良反应 1.神经系统反应：如头痛、头晕、失眠、精神错乱、共济失调、下肢痉挛、抽搐等。 2.造血系统反应：如白细胞增多、血小板减少、再障、贫血等。
3.皮肤反应：如光过敏、皮疹、过敏性皮炎、湿疹等。 4.呼吸系统反应：如干咳、呼吸困难、肺水肿等。 5.泌尿生殖系统反应：如血尿、蛋白尿、肾功能不全等。 6.耳神经反应：如耳鸣、耳聋。