试管婴儿为什么要刮宫?

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由于取样的方法与常规的诊刮相同,都是在内膜增生期(见文章“什么是子宫内膜增生症的诊刮术?”),也就是在月经来潮前的一种特定检查,所以,大多数患者没有明显的腹痛等不适,少数病人可能也有腹痛,但疼痛程度可以忍受。

试管婴儿刮宫为什么需要麻醉?

“试管婴儿”的手术治疗包括:控制性卵巢超排卵、内卵管插管受精(ICSI)、胚胎移植术。手术过程中需要患者紧张配合,由于患者多数是在月经周期的不同时间段入院就诊的,并不均在出血多在“输卵管”手术,有时甚至在月经期“卵巢”手术,所以患者可能既有痛苦症状,又可能没有痛苦症状。

没有症状的的患者可能安静“合作”,而会有哭闹、拒绝、焦虑等症状,严重哭闹或拒绝者不能完成手术。为了尽量减少患者的痛苦,使病人耐受各种治疗操作,消除病人的紧张心理,提高治愈率,降低手术并发症的发生,“胚胎移植”术前应做好患者的心理疏导工作:

(1)向患者说明心理紧张、焦虑可妨碍大脑皮层对疼痛信号的处理,使自己忍受不了疼痛,甚至引起术后并发症,以使患者理解,愉快合作。

(2)告诉患者麻醉有三种类型,睡眠麻醉、控制性麻醉和催眠疗法。患者一般选用“睡眠麻醉”即可,这种麻醉方法安全、易于控制,是用药物唤起患者的睡眠,在睡眠中所进行的手术操作,是进行“试管婴儿”最佳的选择。

(3)对于自愿选择“枕头术”的患者,要告诉其手术可能产生的一些并发病,如手术失败、卵细胞损失,宫外孕等。并有责任和义务向患者交待,这些并发症的发生率是很高的,有的是不可逆转的伤害,甚至有些后果是致命的,患者必须对此有足够的思想准备。

(4)术后患者要在病房休息1~2天,以卧床休息为主,不要急于起床。因为这时子宫局部疤痕尚未完全修复,血管通透性很高,床上活动会引发子宫收缩,引起出血。

(5)注意防止生殖道感染。术后患者要禁止性生活一月,注意外阴清洁,每天清洗外阴,并勤换内裤,保持外阴舒适。如果出现分泌物增多或子宫收缩疼痛,要及时就医。

(6)饮食调理。术后可用补营养的食物,如黄芪党参枸杞炖鸡汤;山药炖鸡汤;韭菜炒蛋或姜蛋;淮山芡实莲子煲猪瘦肉;牛鞭煲瘦肉等有助助补。但要注意摄入的营养要均衡,忌辛辣油腻、刺激性的食物。

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