补骨脂有副作用吗？
中医古籍中，对补骨脂的记载并不多，最早出现于宋朝《经史证类备急本草》中，原名“蒲人脂”。现代药理学研究对它的作用机制和药效成分做了比较深入的研究[1-3]。 作为传统中药，补骨脂经过历代临床实践逐渐积累起完整的用药经验[4]，但近年来有关其不良反应的报道也有增多趋势。了解并掌握其可能出现的毒副反应，在防治的同时保证用药的安全有效，对于合理科学地应用这一中药材具有重要意义。
1 急性毒性实验 在急性毒性试验研究中，陈士林等[5]采用灌胃给予小鼠补骨脂水煎剂（含生药1.67g/mL），观察到动物存活时间明显短于对照组、且给药组动物出现嗜睡、站立不稳等情况，说明补骨脂对小鼠存在一定的急性毒副反应。王英等[6]进一步研究发现，当给小鼠连续灌胃给予该制剂达3日以上时，可见动物进食量有所减少；若持续灌胃超过4周，则动物体重增长缓慢甚至停滞，提示长期应用补骨脂可能引起动物轻度慢性中毒，出现营养障碍。孙晓冬等[7]给大鼠连续7d灌胃不同浓度补骨脂醇提液后，发现各实验组大鼠一般情况良好，进食活动及生长状况均好过空白对照组，血液学检查亦未见显著异常，表明高剂量补骨脂醇提液短期灌胃对大鼠危害不大。 王莉等[8]给予20只小鼠每日相当于 人剂量27倍的补骨脂浸膏，并以等体积的蒸馏水 口服给 药，连续 2 周，结果发现所有 小鼠食 物 吸收率 和 体 重增长与对 照组比 较无显 著差异(P>0.05)，血象检 查 也未发 现与用药 相关 的特 特异细胞 或指标 改变，认为 此剂 量下的小 鼠口服 给药是安 全的。上述 研究结果 不尽一致，可能与所用的药物剂量及检测方法有一定关系，也说明对于补骨脂的急性毒性反应不宜武断下结论。
2 慢性毒性实验 戴云侠等[9]给雌性小鼠连续56d灌胃给予补骨脂水煎剂（生药6.6g/kg），结果发现动物出现的体重下降、摄食量减少等症状随时间延长逐渐减轻直至消失，血常规及生化全项检查亦未发现有特异性改变，认为本品长期服用安全性较好。肖明等[10]给大鼠连续灌胃不同浓度的补骨脂乙醇胺提取物90d后，与生理盐水组相比，各实验组大鼠一般状况、饮食情况和生长发育状况均无显著差异，同样提示补骨脂长期口服给药安全无害。 李振宇等[11]通过复制小鼠亚急性衰老模型观察了补骨脂的抗氧化作用，结果表明与对照组相比，模型组动物体重明显下降，肝脏、脾脏和肌肉组织的重量增加，血淋巴细胞增殖能力降低，血清丙二醛含量升高，超氧化物歧化酶活力下降，同时伴有免疫功能紊乱和明显的组织损伤。经口服补充一定剂量的维生素E后，可明显改善上述各项指标，说明氧化应激可能是补骨脂诱发肝脾等重要器官损伤的机制之一，进而导致机体免疫功能下降，进而造成疾病发生。
综上，大量文献报道显示，用合理剂量和方法给病人服用补骨脂是安全的，只有少数病例出现胃肠道不适等轻微反应，停药后可自行恢复。但也有部分学者报道了一些相关的毒理实验[12-15]，发现注射或者口服补骨脂注射液/粉末有可能引起动物发热、出血、肝肾损伤甚至死亡等较严重的毒理反映。这些结果似乎矛盾，原因可能与使用的药物剂型及动物品种等相关，具体作用机理有待进一步探索。