莫沙比利有副作用吗?

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莫沙比利,又名胃复安、吗丁啉,是一种作用于中枢神经系统,增加小肠蠕动,促进胃排空的药物。目前常用的剂型为片剂和颗粒剂。 吗丁啉是临床上常用的胃肠动力药之一,通过刺激胃肠道的胆碱能神经末梢而发挥作用。其不良反应主要包括:

1、胃肠道反应:这是最常见的不良反应,包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻;

2、神经系统症状:头晕、头痛、失眠、疲倦、嗜睡等;

3、其他:皮疹、乏力、肌肉痛、关节疼痛、呼吸困难、男性乳房胀痛以及女性月经不调等。 而长期服用吗丁啉,可能发生较严重的不良反应,如恶性贫血(维生素B12缺乏)、肝硬化、骨质疏松、糖尿病等,但是发生率为千分之一至六。

目前,医学界对于吗丁啉可能引发的致癌性存在较大的争议,有的认为有致癌作用,有的认为没有。美国食品与药品管理局对吗丁啉进行的长期安全性研究并没有发现致癌物。 但我国科学家发现大鼠连续56周口服吗丁啉后,肺部出现肿瘤,肝脏出现脂质过氧化增强及炎症细胞增多,并伴发肝损伤。另外,也有研究结果表明,吗丁啉可能与肝癌的发生有关联。

中国药品不良反应监测中心发布的《药品不良反应信息通报》指出,应合理选用胃复安类药物,避免长期连续服用。 对于这一结论,上海交大附属第六人民医院消化科陆伟教授表示,“我们并不主张长期使用吗叮啉,比如一个月以上。如果患者需要,可以间断使用,每服用3天停10天。” 值得注意的是,虽然目前尚没有足够证据说明吗丁啉本身具有致癌性,但已有多项研究表明,长期服用该药可能增加患癌症的风险。医生建议,不要擅自长时间服药,若确实因病情需要,也应谨慎用药,加强相关检测。

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