儿童幽门螺旋菌怎么办?

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儿童HP(幽门螺杆)感染,目前普遍推荐采取“消除治疗” 所谓 “消除治疗” 就是使用药物杀灭幽门螺旋杆菌,以达到预防其致病及传播的作用。 对于已经感染的患儿,需要给予抗幽门螺杆菌的治疗。 目前用于儿童HP感染治疗的主要药物包括阿莫西林、克拉霉素等抗生素,此外还有替硝唑、四环素等。

需要注意的是,由于年龄较小,口服药片比较困难,部分孩子服用阿莫西林可能有恶心、呕吐等症状,也可以考虑注射用头孢菌素类抗生素。 除抗生素外,常用中药如丹参、蒲公英、紫菀等也有抗菌作用。可以给予清热解毒类药物进行辅助性治疗。 但上述药物均应严格在医生指导下应用,以免引起耐药菌株产生或出现副作用。 值得注意的是,尽管目前尚有争议,但一般认为长期服用铋剂(如枸橼酸铋钾)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和抗生素可能诱发癌变。对长期使用上述药物的患儿应定期进行检测。

对于已明确有胃黏膜糜烂者,应及时处理;而对无症状的感染者则应避免不必要的用药。 对于父母或兄弟姐妹已有 HP 感染者,应注意做好儿童的预防工作。建议采用分餐制,并用消毒碗筷。大人不要将自己的牙具或其他生活用品给小孩使用。

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