婴儿胆道闭锁怎么治疗?

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小儿先天性胆道闭锁症的主要治疗方法分为手术治疗和非手术治疗两大类。非手术治疗适用于14岁以前有黄疸的先天性肝畸形或可疑胆道闭锁的患儿,可以试行口服利胆药物,如苯巴比妥,每天10mg/kg,分3—4次口服。同时补充维生素,尤其是维生素K,每24小时静滴维生素K11ml,连续用2周。但远期疗效不确切。

近年来应用苯巴比妥联合中药治疗,有些观察病例症状有改善。在苯巴比妥治疗下,可试用左旋苯甲酸去氢肾上腺素、苯扎溴铵、熊去氧胆酸等药物,或口服多酶片、中药。但疗效有待进一步观察。

手术是胆道闭锁治疗的希望所在。过去对早期的胆道闭锁的手术方法不尽相同,结果预后相差悬殊,近年来许多报道认为在施行手术时应强调肝门空肠吻合,肝管空肠吻合后行门静脉对侧吻合,并切肝缩短术及肝移植,疗效较过去改善。

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