儿童有哮喘怎么办?
对6岁以下的孩子,父母首先应该尽量防止孩子发生过敏反应。如果孩子的确是对某种物质过敏,父母应该避免让孩子再接触这种物质或含有该物质的食品。 对6岁以上的孩子,预防发作的关键是防止受凉和感冒,因为90%以上的支气管哮喘都是由于上呼吸道感染引起的。要鼓励患儿多参加户外活动,养成锻炼身体的好习惯;天气变化时,应及时增添衣物,做好保暖工作,以防止受凉引起上呼吸道感染而诱发哮喘。 另外,还应积极治疗儿童湿疹、过敏性鼻炎等容易诱发支气管哮喘的“先兆症状”。 如果孩子已经患哮喘,家长应协助医生找出可能的病因并消除之,如尘螨、霉菌及其他过敏性因子。
对于已诊断明确并有持续或复发性哮喘发作的儿童,需坚持长期规范化治疗。药物治疗可缓解症状,但应避免药物不良反应。使用吸入激素等抗炎药应遵循小剂量、短疗程原则,以免产生不良反应。 对于一般情况良好、病情稳定的哮喘患儿,可在医生的指导下进行长期的家庭自我管理。具体包括:
(1)加强护理和保健。
①经常检查口腔和鼻腔,保持清洁,防止感染。②保持皮肤湿润,防止干燥及破溃。③督促患儿勤洗勤换内衣裤,注意个人清洁卫生。④提供营养丰富、易于消化的食物,多吃蔬菜水果,适当补充富含蛋白质的食物,以增强抵抗力。⑤教导患儿正确呼吸功能锻炼的方法,每天做两次深呼吸练习。⑥预防外伤,特别是鼻部、头部的外伤,以防引起重要器官的损伤。⑦预防窒息,如及时清除呕吐物,保持气管畅通。⑧定期预防接种,以减少传染病的发生。⑨定期随访,了解病情变化,给予相应的处理和控制。
(2)制定合理的哮喘治疗方案。
目前,治疗哮喘的药物大致可分为下列几类: (3)实施规范化诊疗方案,减少并发症。
除遵医嘱用药外,还应做好以下两方面的工作: (四)定期复诊 病情稳定的患者也应定期到医院复诊,一般每周1次,随访期间应注意观察有无哮喘发作的迹象,如咳嗽加重、痰液增多、呼吸困难等应及时就诊。