儿童早搏怎么治疗方法?
医生已经给小朋友做了检查,并且排除了器质性病变引起的病理性心律失常常见的原因如心肌炎、先心病等,那么就可以明确是功能性病症了。 所谓“功能”,就是与某些生理过程或病理变化有关,但本身并不需要这些生理过程或病理变化来维持其存在。也就是说,这些症状本来是可以不用出现的,出现了也只是因为这些生理过程中发生了一些异常情况而导致的结果。
那么对于小儿出现的不明显症状或者无明显不适症状的心律失常可以暂时观察,不必治疗;有明显症状者可以根据医生的诊断选择用药物控制症状,预防发作,或者选择射频消融手术彻底根除病因。 对于没有明显症状的孩子,医生一般会建议先观察一段时间,定期复诊,根据复查结果来调整治疗方案;对于伴有明显症状的儿童,通常会给予相应药物治疗,以控制发作频率和持续时间,并逐渐减量至停药。
目前,用于治疗心律失常的药物可分为四类: (1)抗心律失常药;(2)抗焦虑药;(3)β-受体拮抗剂;(4)钙通道阻滞药。 这四类药物的用药原则大致相同,即在明确引起心律失常的病因后,在医生的指导下,根据个人体重、体表面积计算出用药剂量,并根据病情变化及时调整剂量,以产生最佳治疗效果而尽可能避免不良反应发生。 但要注意的是,这些药物都必须经肾脏代谢,对肾功能不良的儿童应慎用或禁用。由于抗心律失常药物有增快心跳的作用,所以对心脏病合并心力衰竭的儿童也不宜使用。
除药物治疗外,对频繁发作的症状性心律失常患儿还可考虑射频消融术。这是一种利用射频电流诱发组织发热的方法,通过加热的心肌细胞失活,从而阻断异常的电信号传导,以达到制止心律失常发作为目的。 相对于药物治疗而言,射频消融术直接作用于致心律失常病灶,效果更好,并且能够彻底解决反复发作的问题。但是该方法也存在一定的风险,例如伤口感染、血栓形成、心脏损伤等,因此必须在完善术前检查和做好充分准备的前提下进行。